U sợi tuyến vú – Ác mộng của chị em

U sợi tuyến vú được xem như nỗi ác mộng đối với các chị em bởi nó thường ghé thăm đối với chị em trong độ tuổi sinh sản từ 18-40 tuổi. Lầm tưởng nhất là chị em luôn nghĩ rằng bị u sợi tuyến vú là biểu hiện của ung thư nên vô cùng lo sợ. Vậy thực chất u sợi tuyến vú là gì?

Bệnh u sợi tuyến vú

U sợi tuyến vú hay còn có tên gọi khác là bướu sợi tuyến vú – một chứng bệnh thường gặp ở rất nhiều chị em phụ nữ trong độ tuổi 18 – 40. U sợi tuyến vú là một bệnh lành tính chiếm khoảng 20% các bệnh lý về tuyến vú và khoảng 15-25% các khối u ở vú.

U sợi tuyến vú là một hoặc nhiều khối u có cấu trúc gồm biểu mô và ít mô liên kết, phần lớn là u lành tính (bướu sợi lành tính) nhưng cũng có số lượng rất ít lại chuyển biến thành u ác tính, ung thư… chính vì vậy cũng không nên quá chủ quan với căn bệnh này.

Nguyên nhân gây bệnh

Các tiểu thùy ở tuyến vú tự nhiên phì đại ra trong thời kỳ trưởng thành, dậy thì ở nữ và đa phần là lành tính. Nhưng sẽ có một số khối u đặc, nhạy cảm với nội tiết tố, nhất là estrogen, có nguồn gốc từ các cấu trúc cơ thượng mô nằm lân cận các ống sữa bên ngoài các tiểu thùy. Những khối u đặc và cứng này sau khi hình thành sẽ phát triển thay thế các mô lân cận và đẩy chúng ra khỏi vị trí ban đầu nhưng không xâm lấn các khối u này được gọi là u sợi tuyến vú.

U sợi tuyến vú được xác định có mối liên quan mật thiết đến sự thay đổi của nội tiết tố trong cơ thể chính vì vậy dạng u bướu này có đặc điểm là dễ thay đổi kích thước, có thể phình to ra khi mang thai và teo lại khi chị em bước vào độ tuổi mãn kinh.

Biểu hiện và chuẩn đoán u sợi tuyến vú

Biểu hiện

Biểu hiện của u sợi tuyến vú có thể xuất hiện nhiều hơn ở trước và trong kỳ kinh nguyệt:

• Khối u sợi có kích thước dao động từ 1 – 5cm hình dạng dài, có mật độ tập trung khá dày đặc, khi dùng tay ấn thì không có cảm giác đau tức.
• Đau bầu vú và khó chịu có thể gây ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày khi đến ngày hành kinh
• U sợi này phình to khi phụ nữ mang thai và có xu hướng teo nhỏ khi phụ nữ bước vào tuổi mãn kinh

Chuẩn đoán

Ngoài thông qua các triệu chứng và việc sờ nắn thông thường thì các bác sĩ có thể tiến hành các phương pháp chuẩn đoán sau tùy thuộc từng bệnh nhân.

• Chụp nhũ ảnh: sử dụng cho những phụ nữ trên 25 tuổi vì độ tuổi này tuyến vú đã phát triển đầy đủ. Khi thực hiện phương pháp này, các bác sĩ sẽ sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh quang tuyến vú tại khu vực nghi ngờ có khối u, nhằm đưa ra chẩn đoán chính xác nhất về tình hình sức khỏe của bệnh nhân.
• Siêu âm: là phương pháp chuẩn đoán phổ biến cho những phụ nữ dưới 30 tuổi. Mô vú dày ở phụ nữ trẻ làm cho chụp nhũ ảnh khó giải thích. Siêu âm vú có thể giúp bác sĩ xác định một khối u vú là rắn hay chứa đầy chất lỏng. Một khối rắn có nhiều khả năng là một u tuyến xơ, và một khối chứa đầy dịch có nhiều khả năng là u nang.
• Chọc hút bằng kim: sau khi phát hiện sự có mặt của khối u trong tuyến vú thì các bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút bằng kim để xác định xem khối u là lành tính hay ác tính cũng như đánh giá khả năng xâm lấn của khối u.
• Lõi kim sinh thiết: để chắc chắn một khối u vú rắn là u sợi tuyến vú và không bị ung thư vú, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm sinh thiết lõi kim – sử dụng một cây kim lớn hơn để lấy các mẫu mô từ khối u và gửi để phân tích.

Điều trị u sợi tuyến vú bằng cách nào?

U sợi tuyến vú có nhiều cách điều trị. Để lựa chọn được phương pháp điều trị thích hợp nhất các bác sĩ các xét nghiệm khác nữa để hỗ trợ trong việc chẩn đoán phân biệt với u bọc sợi. Sau khi được chẩn đoán, các bác sĩ xem xét mức độ xâm lấn của khối u bằng cách chọc hút bằng kim để rút dịch nhằm thẩm định là u lành tính hay u ác tính.

• Nếu u sợi tuyến < 2cm và không đau thì bác sĩ chỉ cần theo dõi bằng khám lâm sàng, siêu âm và nhũ ảnh khi đã xác định chính xác bằng sinh thiết nhờ kim nhỏ.
• Nếu bướu sợi >3cm thì có thể tiểu phẫu lấy bướu, mổ theo đường quầng vú để giữ độ thẩm mỹ.
• Ngoài ra còn có thể điều trị bằng  phương pháp Đốt bằng nhiệt lạnh (cryoablation) hay Đốt bằng sóng cao tần (RFA): dưới sự hướng dẫn đầu dò siêu âm, rồi đưa nhiệt độ quá thấp hoặc quá cao trực tiếp vào khối u làm phá hủy tế bào khối u. Phương pháp này chỉ cần gây tê tại chỗ là đủ. Song lưu ý, đốt nhiệt lạnh thì khối u không mất ngay lập tức mà nó sẽ teo dần theo thời gian.

U sợi tuyến vú là căn bệnh lành tính tuy nhiên cũng cần được quan tâm và theo dõi  khám sức khỏe để tầm soát ung thư tránh trường hợp phát hiện ung thư quá muộn.